Метод Ю.И. Бабчика

Бабчик Юрий Иосифович , кандидат медицинских наук, врач-невролог с 42-летним стажем работы, бывший главный невропатолог Центрального детского клинического санатория МО СССР. Известный специалист в области лечения детских церебральных параличей. Автор многих признанных методов лечения больных с  церебральными параличами и 126 научных публикаций. Одна из последних разработок автора – система многоуровневой коррекции двигательных нарушений при ДЦП .Суть метода заключается в сочетании воздействий  определенные структуры двигательной системы человека, включая основные уровни регуляции мышечного тонуса и построения движений. Метод аналогов не имеет, отличается высокой эффективностью и безопасностью. В 2001 году разработан метод поперечного лезвенного массажа при спастических формах церебрального паралича, получивший название селективного миофасциального релизинга .

Высокую эффективность показали методы коррекции слуха у детей с дистоническими формами церебральных параличей и устранения псевдобульбарных нарушений .

 Разработан метод устранения спастических контрактур и патологических установок туловища и конечностей с помощью электрофореза фенолята натрия – альтернатива метода химической дерецепции мышц с помощью препаратов токсина ботулизма – ботокса и диспорта. Нарушения в двигательной сфере, порочные установки туловища и конечностей, разнообразные контрактуры суставов на фоне измененной регуляции мышечного тонуса составляют основу клинических проявлений (наряду с психическими и речевыми расстройствами) детского церебрального паралича. Изменения в опорно-двигательном аппарате, воспринимаемые организмом как нарушения, такие как повышение мышечного тонуса, сокращение сухожилий, автоматизация нефизиологического хода движения – являются, в сущности, нормальными компенсаторно-приспособительными возможностями организма. Они служат защите организма или экономизации в смысле минимизации затрат силы и внимания для осуществления движений. Повышение мышечного тонуса повышает готовность ответа на возможные механические повреждения; способность сухожилий сокращаться и способность фасций склеиваться способствует стабильности суставов и уменьшает активную статическую работу. Быстрое привыкание больного к нефизиологическим движениям, таким как разгрузочная хромота, возникающая, например, при  растяжении связок голеностопного сустава, помогает создать с помощью механизма автоматизации свободу для переработки других сенсорных ощущений. Щадящая осанка и необычные положения суставов, изменение которых вызывает болевые ощущения через ноцицептивные механизмы, также имеют свое биологическое значение. Инициация саморегуляции через усиление имеющейся модели быстро приводит к хорошим терапевтическим результатам – организм реорганизует сам себя, т.е. находит свой собственный индивидуальный путь к улучшению функции. В сокращенной мышце через дальнейшее сокращение происходит расслабление, неправильное положение сустава исправляется путем перехода границ неправильного положения.Через привыкание организм воспринимает патологическую ситуацию как нормальную. Ряд рефлекторных механизмов, например, таких как установочный рефлекс, контролирует это «нормальное» состояние. При растяжении привычно сокращенной мышцы, особенно если неверно выбрать тайминг (момент лечебного воздействия), немедленно поступает информация: «произошло активное растяжение мышцы. Противодействие!» Ответом на движение из привычной нормы является движение в противоположном направлении к этой «норме».Это происходит особенно часто, если затрагиваются ноцицептивные рецепторы. Движение, или даже форсированное движение из «объективно патологической» ситуации, но объективно воспринимаемой как «нормальной» к «объективно физиологической» ситуации, очень часто вызывает противоположную реакцию, вплоть до резкого обострения. Поэтому следует критически рассматривать терапию, идущую до границ боли. Если то состояние, которое мы обнаруживаем у больного при обследовании, имеет биологический смысл, трудно представить, а особенно объяснить, почему мы должны предпринимать что-либо против имеющейся модели. Исходя из рисунков нарушения подвижности, зафиксированных при обследовании, эти модели доводятся до конца (так называемый принцип анфолдинга или  развертывания), а чаще всего даже несколько гипертрофируются. В сокращенной мышце через дальнейшее сокращение происходит расслабление, неправильное положение суставов исправляется путем перехода границ неправильного положения. Следует понять, что болезненные изменения уже указывают направление решения проблемы. Другими словами, то же самое лечится тем же самым, т.е. его имитацией. Инициация саморегуляции через усиление имеющейся модели имеет дополнительное обучающее преимущество: организм реорганизует сам себя, т.е. находит свой собственный индивидуальный путь к улучшению функции. Воздействие без боли, достижение расслабленности предотвращает появление ситуационно фиксируемых  ноцицептивных рефлексов.

Составляющими метода являются:

-  кинестетическая диагногстика

-  тракционно-импульсный способ воздействия

-  постизометрическая релаксация, массаж

-  формирование доминанты оптимального двигательного стереотипа и собственного мышечного корсета методом психофизических упражнений.

Важным и ценным наследием народной медицины является массаж, имеющий длительную историю и формировавшийся как практический лечебный метод на прояжении многих столетий.

Существует множество различных видов массажа, среди которых в последние годы альтернативой им все увереннее становятся различные виды вакуумного массажа. Это в значительной мере обусловлено разработкой  аппарата фирмы МЕДИНТЕХ (Киев) для проведения вакуумного массажа  - МВТ-1. Проведение аппаратного вакуумного массажа в лечебных целях при целом ряде заболеваний позволило повысить качество и результативность лечения до нового уровня.

Применение вакуумного массажа при лечении детей с церебральными параличами до 2003 года отсутствовало, в связи с чем был разработан метод селективного вакуумного массажа, получивший название (в комплексе с методом локального поперечного лезвенного массажа) миофасциального релизинга . Этот метод применяется ,начиная с 1,5-2-х летнего возраста ребенка. Определяющим является правильный подбор степени раздражения и режима пульсации разреженной струи воздуха. Сеанс вакуумного массажа нами подразделяется на несколько этапов. Используются как прессурный, так и сканирующий варианты вакуумного массажа. Сеансы проводятся или через день, или с  интервалом в два дня.

Как показали результаты проведенного лечения, именно сочетание метода МЛС-коррекции, вакуумного и локального поперечного лезвенного массажа мышц, ответственных за образование ведущей деформации, обеспечивает максимальный лечебный эффект за счет достижения состояния оптимального миофасиального релизинга.                                        

Партнеры и спонсоры

2013 Благотворительный фонд "Добросердие". Все права защищены.